Боковой амиотрофический склероз (БАС) — одно из самых тяжелых и загадочных заболеваний нервной системы. В мире его называют болезнью Стивена Хокинга, а в неврологии — «красной нитью», за которую цепляются диагнозы. До сих пор БАС остается неизлечимым, но это не значит, что врачи бессильны. Грамотная тактика начинается с раннего и точного подтверждения диагноза — и здесь ключевую роль играет правильная диагностика.

Боковой амиотрофический склероз (БАС) — одно из самых тяжелых и загадочных заболеваний нервной системы. В мире его называют болезнью Стивена Хокинга, а в неврологии — «красной нитью», за которую цепляются диагнозы. До сих пор БАС остается неизлечимым, но это не значит, что врачи бессильны. Грамотная тактика начинается с раннего и точного подтверждения диагноза — и здесь ключевую роль играет правильная диагностика.


БАС относится к группе нейродегенеративных заболеваний, при которых избирательно поражаются двигательные нейроны — нервные клетки, отвечающие за сокращение мышц.

• Основные проявления: Мышечная слабость, атрофия (похудение) мышц, подергивания (фасцикуляции), спастичность.
• Исход: Прогрессивная утрата способности двигаться, глотать, говорить и самостоятельно дышать.
• Коварство: На ранних стадиях БАС «маскируется» под более безобидные состояния — радикулопатия с корешковым синдромом, тоннельные невропатии или даже просто «усталость».

Именно из-за этой маскировки драгоценные месяцы уходят на походы к разным специалистам и неэффективное лечение, в то время как болезнь прогрессирует.

Почему ранняя диагностика — это вопрос жизни и планирования?

Хотя радикального лекарства еще не создано, ранняя диагностика критически важна по трем причинам:

1. Терапия, замедляющая прогрессирование. Единственный в мире патогенетический препарат (Рилузол) эффективен только на ранних стадиях. Назначение его через год после симптомов уже мало что меняет.

2. Исключение «мимикрий». До 10% случаев, которые выглядят как БАС, на самом деле являются другими, потенциально излечимыми заболеваниями. Верификация диагноза позволяет не упустить это время.

Клинического осмотра даже самого опытного невролога недостаточно. Решающее слово в диагностике БАС принадлежит электронейромиографии (ЭНМГ). Именно она доказывает генерализованный (распространенный) процесс поражения двигательных нейронов еще до того, как разовьются явные мышечные атрофии.

В диагностике БАС используются два ключевых метода:

• Стимуляционная ЭНМГ (исследование нервов):
• Оценивает скорость проведения импульса по нервам.
• При БАС она долго остается нормальной (что исключает полинейропатии), но на поздних стадиях показывает снижение амплитуды М-ответа из-за гибели аксонов.

• Игольчатая ЭНМГ (исследование мышц) — главный метод:
• Тончайшая игла-электрод вводится непосредственно в мышцу.
• Позволяет увидеть характерные для БАС признаки: фибрилляции, положительные острые волны, гигантские потенциалы двигательных единиц и, что самое важное, — фасцикуляции в состоянии покоя в 3 и более мышечных сегментах (голова, руки, ноги, туловище).

Современная диагностика в Бресте: Медицинский центр «Клевермед»

В Бресте больше не нужно ждать очередей в областные центры или сомневаться в результатах. Медицинский центр «Клевермед» предлагает полный цикл нейрофизиологической диагностики на высококлассном оборудовании.

Что мы делаем на высочайшем уровне:

1. Игольчатую миографию — точное картирование пораженных мышц для выявления признаков денервации и фасцикуляций.

2. Стимуляционную миографию — оценку состояния периферических нервов и нервно-мышечной передачи.

Наше оборудование соответствует современным клиническим протоколам. Это позволяет исключить субъективизм и получить результаты, которые признаются ведущими неврологическими клиниками.

Важно! Исследование проводит не лаборант, а врач-невролог с опытом работы в диагностике тяжелых нервно-мышечных патологий. После завершения диагностики вы получаете подробное заключение c результатами.

Мы также проводим консультации по любым заболеваниям неврологического профиля: последствия инсультов, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, полинейропатии, головные боли, а также смежные расстройства (нарушения сна, тревожные состояния на фоне неврологических симптомов).